Описание и применение инсулина Хумулин НПХ и Регуляр

Применение гипогликемических лекарственных средств позволяет подавляющему большинству диабетиков сохранить оптимальную жизнедеятельность. Одним из таких наименований является Хумулин и некоторые его разновидности. Прежде чем начинать применение средства, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом по поводу показаний, особенностей использования и других деталей.

Описание препарата

Хумулин НПХ относится к категории инсулинов средней продолжительности действия. Вне зависимости от конкретной разновидности гормональный компонент представляет собой суспензию, предназначенную для подкожного введения. По форме выпуска это могут быть специальные картриджи, ампулы или флаконы с различным количеством мл.

С точки зрения состава ведущим компонентом является инсулин изофан. Имеются и дополнительные составляющие, а именно метакрезол, глицерол, фенол, гидрофосфат натрия и другие компоненты. Описывая инсулин Хумулин Регуляр и другие наименования, специалисты обращают внимание на то, что:

• суспензия должна быть белого цвета и расслаиваться;
• при этом должен образовываться белый осадок, а также бесцветная или практически бесцветная надсадочная жидкость;
• осадок должен легко расслаиваться при осторожном и непродолжительном встряхивании.

Ведущим действием лекарственного препарата следует считать регуляцию метаболизма глюкозы. Помимо этого, Хумулин характеризуется анаболическим влиянием. В мышечной и других типах тканей (помимо головного мозга) гормональный компонент будет провоцировать стремительную внутриклеточную транспортировку глюкозы и аминокислот. Кроме того, отмечается ускорение анаболизма белков. Гормональный компонент необходим для трансформации глюкозы в гликоген в области печени. Также он ингибирует глюконеогенез и позволяет стимулировать преобразование избыточного соотношения глюкозы в жир.

Начало действия Хумулина отмечается спустя 60 минут с момента его введения, максимальный эффект идентифицируется между вторым и восьмым часом. В то время как продолжительность действия составляет от 18 до 20 часов. Индивидуальные различия в степени активности гормонального компонента будут зависеть от таких факторов, как дозировка, подбор конкретной области инъекции и физическая активность диабетика. Отдельного внимания заслуживает то, какие бывают показания и противопоказания.

Показания и противопоказания к применению инсулина

Инсулин Хумулин может и должен применяться при сахарном диабете, если имеются показания для осуществления инсулинотерапии. Кроме того, обращают внимание на впервые идентифицированную форму заболевания, а также на беременность при наличии патологии. Перечень противопоказаний включает следующие ограничения:

• наличие гипогликемии;
• повышенная степень восприимчивости к гормональному компоненту или одной из составляющих инсулина;
• детский и пожилой возраст.

Последствия и помощь при передозировке инсулином

Правила применения Хумулина

Дозировка определяется специалистом в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей гликемии. Гормональный компонент вводится подкожно, допустимым является и внутримышечное введение, в то время как внутривенное введение запрещено. Подкожно Хумулин вводят в плечевую область, в зону бедра, а также ягодицы или живот. Область инъекции рекомендуется чередовать таким образом, чтобы одно и то же место было использовано не чаще одного раза в течение месяца.

При подкожном введении очень важно проявлять максимальную осторожность, что позволит исключить проникновение в область кровеносного сосуда. После внедрения гормонального компонента не рекомендуется массировать то место, куда вводили инсулин. Обращают внимание на то, что:

• картриджи и флаконы Хумулина НПХ перед применением необходимо прокатать между ладонями не менее 10 раз и покачать. При этом состав переворачивают на 180 градусов тоже 10 раз, чтобы добиться ресуспендирования состава;
• необходимо, чтобы гормональный компонент получил вид однородной мутноватой жидкости или молока;
• не рекомендуется энергично встряхивать гормональный компонент, потому что это может привести к образованию пены. В дальнейшем это может создавать препятствия для правильного набора дозировки.

Перед осуществлением инъекции картриджи и флаконы важно проверять. Не следует применять компонент, если в нем даже после перемешивания все еще присутствуют хлопья. Это же актуально для тех случаев, когда ко дну или к стенкам флакона прилипают затвердевшие белые частицы, формируя эффект морозного узора.

Устройство картриджей не дает возможность смешивать их с другими типами гормонального компонента в самом картридже. Исходя из этого, можно сделать вывод, что картриджи не рассчитаны для последующего вторичного наполнения. В процессе применения подобных приспособлений рекомендуется соблюдать инструкцию производителя, чтобы правильно осуществлять как заправку картриджа, так и крепление иголки. Необходимо вводить гормональный компонент в соответствии с руководством от производителей шприц-ручек.

Если применяется внешний колпачок иглы, потребуется сразу же после внедрения отвернуть иголку и обеспечить безопасное уничтожение. Снятие иголки сразу после введения состава гарантирует стерильность процесса, исключает утечку, проникновение воздуха и вероятное засорение иголки. После этого колпачок надевают на ручку. Отмечая другие особенности применения инсулина Хумулин НПХ, обращают внимание на то, что:

• иглы не рекомендуется применять повторно;
• иголки и шприц-ручки не должны применяться другими лицами;
• картриджи и флаконы используют до абсолютного опустошения, после чего их нужно будет утилизировать;
• Хумулин НПХ можно использовать совместно с Хумулином Регуляр. Для этого гормональный компонент короткого действия набирают в шприц в первую очередь, чтобы исключить проникновение во флакон состава более длительного действия;
• желательно подготовленную смесь внедрять сразу же после смешивания.

Как правильно пользоваться инсулином длительного действия Левемир Флекспен и Пенфилл?

Для применения точного количества гормонального компонента каждого вида допустимо применять отдельный шприц, как для Хумулина Регуляр, так и для Хумулина НПХ. Всегда нужно использовать именно такой инсулиновый шприц, который соответствует концентрации применяемого инсулина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности потребность в гормональном компоненте традиционно снижается в первом триместре и увеличивается, соответственно, во втором и третьем. Пациенткам с сахарным диабетом необходимо информировать специалиста о начале или скором вероятном наступлении беременности.

У пациенток с представленной патологией при осуществлении грудного вскармливания может потребоваться корректировка дозы Хумулина НПХ, диеты. Чаще всего инсулин используется один раз в день, а перед наступлением родов лечение прекращается. Однако детали восстановительного курса необходимо обговаривать как с эндокринологом, так и с гинекологом, ведущим беременность.

Побочные действия и передозировка

Основным побочным действием может быть гипогликемия, которая связана с основным действием инсулина. Тяжелая форма может привести к утрате сознания и (в наиболее редких случаях) к летальному исходу.

Могут идентифицироваться и аллергические реакции, например:

• возможны местные проявления, а именно гиперемия, отечность или зуд в области введения состава. Чаще всего они прекращаются в течение нескольких суток или максимум одной-двух недель;
• системные аллергические реакции, которые формируются реже, однако оцениваются как более серьезные. Речь идет о генерализованном зуде, усугублении дыхания, одышке, снижении показателей артериального давления, а также учащении пульса и высоком потоотделении;
• наиболее тяжелые случаи могут даже представлять угрозу для жизни.

В числе побочных эффектов следует отметить и липодистрофию, даже несмотря на то, что вероятность ее возникновения минимальна.

Говоря о передозировке, обращают внимание на особенности симптоматики. Это может быть гипогликемия, которая сопровождается вялостью, повышенным потоотделением, тахикардией. Также речь идет о бледности кожного покрова, головных болях, дрожи, рвотных позывах и спутанности сознания. Следует учитывать, что при определенных условиях, например, при значительной продолжительности или при постоянном контроле патологии, симптомы-предвестники состояния могут изменяться.

Инсулин короткого типа воздействия Актрапид НМ Пенфилл

В наиболее легких случаях лечение гипогликемии заключается в использовании внутрь глюкозы (декстрозы) или самого обычного сахара. Может оказаться необходимой корректировка дозировки инсулина, соблюдение диеты или физической активности. Коррекцию гипогликемии в состоянии средней степени тяжести можно осуществлять при помощи внутримышечного или подкожного введения глюкагона. При этом должен обеспечиваться последующий прием внутрь углеводов. На наиболее тяжелом этапе может потребоваться срочное вмешательство и обращение к специалисту.

Условия и сроки хранения

Гормональный компонент рекомендуется удерживать в холодильной камере при температурных показателях от двух до восьми градусов. Отмечая особенности процесса, обращают внимание на:

• исключение замораживания и максимальную защиту от прямого воздействия света;
• срок годности равен 24 месяцам;
• находящийся в употреблении гормональный компонент во флаконе или в картридже желательно хранить при комнатных температурных показателях. Речь идет о 15–25 градусах и не больше 28 суток.

Взаимодействие с другими препаратами

Гипогликемическое воздействие гормонального компонента снижается пероральными контрацептивами, кортикостероидами, препаратами гормонов эндокринной железы. Помимо этого, аналогичным алгоритмом воздействия характеризуются тиазидные диуретики, диазоксид, а также трициклические антидепрессанты.

Гипогликемическое действие инсулина будет усилено пероральными гипогликемическими наименованиями, салицилатами (допустим, ацетилсалициловая кислота) и сульфаниламидами. Также в представленном перечне находятся ингибиторы МАО, бета-адреноблокаторы, этанол и этанолсодержащие наименования. Бета-адреноблокаторы, клофелин и резерпин могут обеспечивать маскировку проявлений гипогликемии.

Аналоги Хумулина

Говоря о Хумулине НПХ и его аналогах, обращают внимание на то, что перечень и особенности использования рекомендуется обговаривать со специалистом. Перечень таких средств достаточно обширен, а именно Монодар, Новомикс, Генсулин, Хумалог. Кроме того, аналоги Хумулина — это Ринсулин, Фармасулин, Хумодар и другие.