Все материалы на сайте несут информационный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Какие выделения с запахом требуют обращения к врачу

Влагалищные выделения – показательный признак, на основании которого можно говорить о здоровье женщины. В норме бели необильные, слизистые или беловатые, женщину не беспокоит зуд или жжение, боли. Коричневые, розовые выделения могут появляться как «сигнал» начала менструаций.

Зеленые, желтые, гнойные, серые или творожистые, а также присутствие рыбного или гнилостного запаха в выделениях являются свидетельством наличия воспалительного процесса или даже рака половых органов. Самолечение чревато усугублением процесса и развитием осложнений. Необходимо детальное обследование у специалиста, который и назначит адекватную терапию.

Характеристика выделений у здоровой женщины

Выделения с небольшим кисловатым запахом могут быть в норме во второй фазе цикла у здоровой женщины репродуктивного возраста. Во всех остальных случаях, а также при наличии зуда, жжения лучше показаться врачу.

Подростки до начала менструаций

В норме выделения у них скудные, могут быть беловатые. За несколько месяцев до начала первых критических дней количество белей увеличивается, они становятся слизеподобными, прозрачными или беловатыми.

Женщины до менопаузы

Характер отделяемого зависит от фазы менструального цикла и определяется гормональным статусом женщины.

Фаза цикла	Характер выделений	Чем обусловлено	Варианты нормы
Первая (сразу после месячных)	Беловатые, скудные, без патологического запаха	Эстрогенным фоном	Могут быть практически незаметными, а при высыхании на белье оставлять небольшие желтые следы
Овуляция	Обильные, слизистые, похожие на белок куриного яйца, иногда их описывают как водянистые из-за высокой тягучести, без запаха	Эстрогенным и гестагенным фоном, появляются только при созревании доминантного фолликула и овуляции	Если овуляции нет, выделения могут быть не такими «показательными», иногда в них могут появляться следы (или прожилки) крови, что не является патологией
Вторая фаза	Сразу после овуляции количество выделений уменьшается, они становятся более густыми, не такими тягучими, а липкими, допускается кисловатый запах	Гестагенный фон	Могут быть беловатыми

В период климакса

За счет угасания функции яичников и снижения уровня эстрогенов влагалищные выделения также меняются. Их количество значительно уменьшается (часто женщин даже отмечают сухость слизистой), они одинаковые на протяжении всего времени, беловатые.

При беременности

Отличаются выделения и у беременных, что обусловлено особенным гормональным фоном. Сразу после зачатия женщина может отмечать появлений белей, количество которых может то увеличиваться, то уменьшаться на протяжении вынашивания. Белые необильные выделения – норма, которая свидетельствует о преобладании гестагенов, что необходимо для удачного вынашивания.

Появление слизи в выделениях может быть следствием повышения уровня эстрогенов и быть признаком угрозы прерывания беременности. Такой характер допускается только накануне родов.

В любом случае выделения не должны сопровождаться какими-то неприятными симптомами для женщины (зудом, жжением) и приносить дискомфорт. В конце дня на белье след от влагалищного отделяемого должен быть не более 3-5 см в диаметре.

Причины выделений с запахом

У здоровой женщины допускаются выделения с не очень резким кисловатым запахом. Появление других «ароматов» является следствием патологических процессов во влагалище:

нарушение микрофлоры;
половые инфекции;
рак шейки и тела матки, влагалища;
инородное тело (например, влагалищное кольцо, пессарий);
воспалительные процессы в половых органах;
аллергия на предметы личной гигиены;
не соблюдение гигиены;
чрезмерная потливость.

Сильные выделения, которые плохо пахнут, должны насторожить женщину и стать поводом для внеочередного визита к врачу. Как правило, причина такого состояния кроется в серьезных заболеваниях.

Чем пахнут и о чем говорят выделения у женщин в зависимости от цвета

Ориентируясь на то, какого цвета выделения у женщины и чем они пахнут, можно предположить, что стало причиной таких изменений – начало менструации, инфекционном процессе и прочих.

Коричневые

Могут наблюдаться:

накануне менструации и после нее в норме;
как симптом эндометриоза – в этом случае коричневые выделения часто называют «грязными», они незначительные (мажущие), появляются на несколько дней до месячных и затем есть еще после них;
если есть полипы в полости матки – коричневые выделения могут появляться в середине цикла, либо не иметь никакой регулярности и возникать внезапно, либо после физических нагрузок, секса;
при беременности – на ранних и поздних сроках коричневые выделения появляются чаще всего как признак угрозы прерывания вынашивания.

Коричневые выделения, которые сопровождаются неприятным запахом, могут свидетельствовать об активном инфекционном процессе в половых органах.

Розовые

В норме могут появляться как первый признак начала месячных. Могут беспокоить при беременности (как угроза ее прерывания), а также при наличии воспалительных процессов во влагалище и матке, патологических образований (например, полипов).

Зеленые

Всегда свидетельствуют о какой-то инфекции. Чаще всего зеленые выделения бывают при:

бактериальном вагинозе – тогда их немного, и они сопровождаются рыбным неприятным запахом;
трихомонадный кольпит – помимо цвета, выделения становятся пенистыми из-за образования трихомонадами газов в процессе своей жизнедеятельности.

Желтые или гнойные

Появление желтого небольшого пятна на белье после высыхания выделения – не показатель какой-то патологии. Такое может быть у здоровых девушек, особенно если других жалоб нет.

Обильные яркие или не очень желтые выделения с неприятным запахом свидетельствуют о воспалительном процессе, как правило, во влагалище. Обычно инфекционный процесс вызван активацией условной неспецифической патогенной флоры – стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и других. Воспаление может быть следствием снижения иммунитета, несоблюдением гигиены, в том числе во время половых контактов и другими причинами.

Гнойные выделения появляются при гонорее. Вместе с этим женщину беспокоит зуд, краснота и отечность наружных половых органов.

Серые

Чаще всего появляются при бактериальном вагинозе. В этом случае они обильные, «мутные», с неприятным запахом.

Творожистые

Выделения наподобие хлопьев творога с резким кислым запахом – первый признак молочницы (кандидозного кольпита). Состояние чаще всего возникает:

при снижении иммунитета, переохлаждении;
после курса антибиотиков;
на фоне половых инфекций;
при гормональных нарушениях;
при сахарном диабете.

Белые творожистые выделения могут приобретать желтый оттенок, это говорит о присоединении бактериального воспаления во влагалище.

Смотрите в этом видео о том, какие выделения у женщины в норме и при патологии:

Рыбные вонючие выделения у женщин из влагалища

Вонючие выделения у женщин с рыбным запахом обычно говорят о дисбактериозе во влагалище. При снижении защитных свойств эпителия начинают размножаться условно-патогенные бактерии, в том числе гарднереллы. Постепенно они вытесняют и так сниженное количество полезных лактобактерий, что приводит к развитию бактериального вагиноза. Выделения при этом обильные водянистые, мутные (сероватые) с характерным запахом несвежей рыбы.

Почему пахнут выделения у женщин ацетоном

Если выделения пахнут ацетоном у женщины, в первую очередь необходимо исключить сахарный диабет. При повышении уровня глюкозы крови и недостаточном количестве инсулина метаболизм начинает работать в альтернативном направлении, что приводит к образованию продуктов обмена веществ, которые в здоровом состоянии не синтезируются.

В частности, при сахарном диабете это ацетон. Характерный запах появляется не из влагалища, а из паховых складок, кожи половых органов, которые содержат большое количество потовых желез.

Что провоцирует запах чеснока или лука

Такие ассоциации часто отмечают женщины при баквагинозе. У одних «аромат» напоминает тухлую рыбу, у других – чеснок или лук. Выделения при этом обильные водянистые, могут быть и беловатыми.

Где искать причину, если выделения пахнут железом

Если выделения из влагалища пахнут железом, в первую очередь необходимо исключить заболевания и состояния, при которых извращается обоняние. Например, такое возможно при анемии. Помимо этого, о кровянистых выделениях во время месячных можно сказать, что они пахнут железом, ведь в них содержится гемоглобин, в состав которого непосредственно и входит данный микроэлемент.

Почему слышен запах мочи

Обычно женщины отмечают, что даже при тщательном соблюдении гигиены они ощущают постоянный запах мочи. Такое характерно для пожилых дам с недержанием по причине снижения тонуса мышц тазового дна.

Что повлияло на появление гнилостного, тухлого запаха выделений у женщин

Гнилостный запах выделений однозначно не является нормой и всегда должен стать поводом обращения к врачу, так как может свидетельствовать об эндометрите, раке и инородном теле в полости матки.

После родов

В течение 42 дней после родов допускаются кровянистые выделения, интенсивность которых постепенно уменьшается. Появление гнилостного запаха – признак серьезного воспалительного процесса в полости матки – эндометрита. Игнорирование их может привести даже к летальному исходу.

Смотрите в этом видео о причинах и лечении изменений выделений из влагалища:

У здоровой женщины

Выделения из влагалища, которые пахнут тухлятиной, у якобы здоровой женщины могут быть следствием следующих заболеваний:

рак шейки матки или влагалища – долгое время патология может протекать с минимальными клиническими проявлениями, на 3-4 стадии, когда идет распад опухоли, женщину начинают беспокоить периодические кровотечения с крайне неприятным запахом тухлого мяса;
инородное тело – длительное ношение тампона без замены, использование вагинального кольца или пессария приводят к развитию воспалительного процесса во влагалище с появлением обильных гнойных выделений с гнилостным запахом.

Запах поменялся после полового акта

В норме такого быть не должно. Если же девушка отмечает появление специфического запаха после полового акта, причины этому могут быть следующие:

Нарушение микрофлоры и развитие баквагиноза. Запах будет напоминать подпорченную рыбу, а выделения будут обильными, прозрачными или сероватыми. Чаще такое возникает при нетрадиционных видах интимных отношений (оральный, анальный секс и т.п.).
Половые инфекции. Первые признаки могут появиться не ранее, чем через несколько суток после незащищенного секса. Выделения могут быть различными по запаху и цвету, что также зависит от типа инфекции.
Молочница. Часто женщины отмечают рецидивы после полового контакта. При этом уже на следующий день после секса выделения усиливаются, появляется зуд, жжение, кисловатый запах белей.

Если идут выделения с неприятным запахом

Если девушка отмечает, что идут выделения с неприятным запахом, первое, что необходимо сделать – обратиться к гинекологу для обследования. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это смажет клиническую картину и усложнит последующую диагностику.

Симптомы, при которых необходимо срочно к врачу

В срочном порядке следует обратиться за медицинской помощью, если:

На фоне изменения выделений появилась лихорадка, есть боли внизу живота или в пояснице.
Если накануне был незащищенный половой контакт.
Если при беременности беспокоят странные бели.
Если неприятный есть запах при месячных или сопровождает обильное кровотечение из влагалища неуточненной причины.

Во всех остальных случаях записаться на прием к врачу необходимо, но можно сделать это в плановом порядке.

Что делать, если выделения неприятно пахнут

Окончательно оценить, нормальный или патологический характер у белей, сможет только врач. Для подтверждения диагноза необходимо пройти минимальное обследование:

осмотр на гинекологическом кресле;
бактериологический посев содержимого влагалища на питательные среды – так можно узнать полный качественный и количественный состав флоры;
ПЦР на половые инфекции;
мазок из влагалища на флору и из шейки матки на онкоцитологию.

Мазок из влагалища на флору

Чем лечить обильные выделения

В каждом конкретном случае схемы лечения обильного отделяемого из влагалища с патологическим цветом или запахом будут отличаться.

Местная терапия предполагает использование вагинальных свечей, часто с комбинированным действием – противовоспалительным, противомикробным, противогрибковым. Например, популярны свечи, представленные в таблице.

Тержинан	По одной вагинальной таблетке раз в день в течение 10 дней. Используются при баквагинозе, неспецифическом воспалении во влагалище.
Полижинакс	По одному суппозиторию на ночь в течение 6-12 дней. Показания те же, что и для Тержинана.
Метромикон	По одной свече на ночь в течение 7-10 дней. Содержат метронидазол и миконазол, поэтому используются для лечения не только обычного воспаления во влагалище, но и трихомонадного и кандидозного кольпита.

В некоторых случаях необходим прием препаратов внутрь, например, при половых инфекциях, серьезном воспалении (особенно после родов) в полости матки. Используются антибиотики на основе амоксициллина, азитромицина, кларитромицина, цефазолина и других.

Диета

Особой диеты, которой необходимо придерживаться во время лечения обильного отделяемого из влагалища, нет. Особенности питания могут несколько улучшить клиническую картинку только при кандидозном кольпите. Необходимо исключить сладкие, мучные продукты, а отдать предпочтение белковым продуктам, свежим фруктам и овощам.

Народные методы

Народные методы можно использовать только после одобрения врача и в качестве вспомогательного, а не основного лечения. Наиболее эффективны спринцевания и сидячие ванночки. Рецепты следующие:

Хвойные ванночки. Необходимо взять стакан хвойных иголок и замочить в 3 л воды, выдержать после закипания на медленном огне в течение часа. Процедить раствор и использовать для ванночек.
Спринцевания с отваром коры дуба. Необходимо взять столовую ложку измельченной коры и залить двумя стаканами воды. Закипятить, дать постоять еще 30 минут, затем процедить и использовать.
Спринцевания с календулой. Нужно взять две столовые ложки измельченных цветков, залить двумя стаканами воды. Закипятить и процедить.

Даже если сначала бели перестают неприятно пахнуть, такое лечение не спасет от проблемы надолго. Лечение должно быть комплексным и включать не только народные методы.

Методы профилактики

В качестве профилактики неприятного отделяемого из влагалища необходимо придерживаться следующего:

использовать презервативы для предохранения и избегать случайных половых контактов;
носить белье из натуральных тканей;
своевременно обследоваться и лечить начальные стадии воспаления во влагалище;
важно вести здоровый образ жизни – правильно питаться и делать регулярные физические нагрузки.

Рекомендуем прочитать о том, почему появляется неприятный запах при месячных. Из статьи вы узнаете о том, какой запах при месячных в норме и при патологии, причинах неприятного запаха, методах обследования.

А здесь подробнее о том, почему могут появиться коричневые выделения после выскабливания.

Нормальные бели не должны причинять беспокойства женщине – они необильные, светлые, без патологического запаха. Любые жалобы должны стать поводом для обращения к врачу. Только он сможет установить причину состояния и назначить адекватное лечение.