Какое давление считается пониженным и чем опасна гипотония?
Считается, что гипотензия несет меньшую опасность по сравнению с гипертензией. Однако первая патология приносит не меньше проблем, чем вторая. Сильная боль в затылочной области головы, головокружение, тошнота, слабость, повышенная потливость – такие симптомы появляются при пониженном давлении. Почему же АД понижается и чем это опасно? Рассмотрим подробнее механизм развития и терапии нарушения.
Показатели АД при гипотонии (норма и возможные отклонения)
Гипотензия – это понижение уровня АД более чем на 20 %. Врачи отмечают, что достаточно сложно определить нормальные его показатели. Оптимальным значением признан уровень 120/80. Принято считать, что любое отклонение от нормы в меньшую сторону уже можно считать гипотонией. Однако, согласно клиническим данным, многие пациенты с более низким уровнем АД (например, 110/70) чувствуют себя отлично.
Поэтому многие врачи относят гипотензию не к болезням, а к физиологическим особенностям организма. Специалист должен индивидуально подходить к определению диагноза пациента, в зависимости от его пола, возраста и общего самочувствия.
В целом, гипотония характеризуется следующими показателями АД:
- у женщин – ниже 100/60;
- у мужчин – ниже 110/70.
Низкое давление характеризуется довольно тяжелыми проявлениями:
- височной болью;
- головокружением;
- пульсацией в голове;
- помутнением сознания, обмороками;
- сбоем ЧСС;
- бессонницей;
- нарушением концентрации внимания;
- потливостью;
- ознобом;
- нарушением зрения – перед глазами появляются мушки, темные пятна, мутность;
- снижение работоспособности;
- общее недомогание, слабость;
Еще характерный симптом гипотонии – холодные руки и ноги. Больной не может согреться даже под теплым одеялом.
Кто такой гипотоник?
Гипотоник – это человек, страдающий от приступов гипотензии. Человек постоянно ощущает головокружение, головные боли спазмирующего характера, у него слишком слабый пульс, постоянно холодные руки и ноги. Больной находится в нестабильном психическом состоянии, помутнение сознания часто заканчивается обмороком. При этом показатели давления обычно не превышают уровня 100/60.
Среднестатистический гипотоник – это человек в возрасте от 19 до 40 лет, стройный или худощавого телосложения.
Патогенез и виды нарушения
Многие пациенты сомневаются относительно того, сосуды сужены или расширены при гипотензии. При понижении АД происходит снижение тонуса гладких мышц, сосуды расширяются.
Патогенез заболевания различается в зависимости от формы гипотензии. Нарушается сосудистая регуляция, осуществляемая вегетативным центром, а также механизм регуляции давления альдостероновой системой, понижается чувствительность рецепторов сосудов к катехоламинам, патологически изменяется барорефлекс.
Пониженное давление (гипотония) бывает двух форм:
-
Первичная. Наиболее распространенная форма гипотонии, причина развития которой не выявлена. Медики предполагают, что не исключена наследственная предрасположенность. В особой группе риска пациенты:
- молодого возраста;
- практикующие несбалансированное питание;
- беременные;
- преклонного возраста;
-
с дефицитом массы тела.
-
Вторичная. В данном случае гипотония является следствием иных патологий. Спровоцировать понижение АД могут:
- сердечная недостаточность;
- пороки сердца;
- нарушения в работе гипофиза, щитовидки;
- обезвоживание организма (например, по причине диареи, внутреннего кровотечения, недостаточного потребления жидкости);
- нарушения работы ЦНС.
Повлиять на снижение АД могут диуретические и гипертензивные лекарственные препараты.
Специалисты выделяют еще одну специфическую форму гипотонии – ортостатическую. Характеризуется она снижением уровня АД при резком изменении положения тела. Например, если человек резко встает, находясь в сидячем или лежачем положении. Вследствие этого кровь быстро поступает к нижней части тела, давление стремительно падает, существенно уменьшается объем крови для снабжения мозга.
Риски и последствия
Чем опасно падение АД? Стоит понимать, что гипотензия несет не меньший риск чем гипертензия, особенно опасно это состояние для женщин в период вынашивания ребенка.
Общие
Возможные негативные последствия:
- кровотечение в ЖКТ;
- инфаркт;
-
анафилактический шок; - нарушения в функционировании надпочечников;
- патологии щитовидной железы;
- нарушения в работе сердечной мышцы;
- снижение работоспособности;
- нарушение зрения;
- ухудшение памяти;
- нарушенная координация движения.
Еще одно проявление – потеря сознания, вследствие чего больной может получить серьезные травмы.
Гипотония, характеризующаяся резким снижением АД, может представлять угрозу для жизни больного. По причине слабого кислородоснабжения важных органов происходит отмирание их тканей. Это часто является причиной ишемического инсульта, почечной недостаточности, сердечного приступа и иных опасных последствий.
Чаще всего такие последствия возникают в том случае, если гипотония спровоцирована сторонними болезнями, поражающими организм пациента. Если же нарушение вызвано другими причинами, такое состояние не приводит к фатальным последствиям. Однако тошнота, пульсирующая головная боль, головокружение и другие симптомы гипотензии доставляют больному существенный дискомфорт.
Последствия в зависимости от падения уровня верхнего АД ниже:
- Ткани головного мозга не получают достаточного объема кислорода, что провоцирует развитие гипоксии. Она наиболее опасна для пациентов преклонного возраста, поскольку может спровоцировать развитие деменции.
- Возникают критические изменения в функционировании миокарда и головного мозга.
- Опасное состояние, которое может привести к коме. Также высока вероятность инсульта, спровоцированного гипоксией, нарушенным кровообращением.
При беременности
Причин гипотонии у беременных достаточно много. Но по мнению врачей, чаще всего снижение уровня давления провоцирует маточно-плацентарная система кровообращения, появляющаяся у женщин в период вынашивания ребенка. Плацента влияет на гормональную систему, начинают вырабатываться гормоны, угнетающие работу гипофиза. Это приводит к снижению уровня прессорных веществ и падению давления.
Гипотония несет серьезную опасность для женщины, и для плода. При таком сбое организм беременной недостаточно хорошо снабжается кровью, а плод не получает кислород в требуемом объеме. Вследствие этого возникает опасность преждевременных родов или выкидыша.Кроме этого, пониженное АД может доставить дискомфорт женщине в положении. Чтобы минимизировать риски, не рекомендуется длительное время находиться в положении стоя, следует избегать душных помещений, от принятия горячих ванн лучше воздержаться.
Все это может ухудшить состояние гипотоника, вызвать слабость, тошноту, головную боль, головокружение и даже обморок, что крайне опасно и для будущей матери, и для плода.
Благодаря недавним клиническим исследованиям удалось выяснить, что гипотония существенно влияет на психоэмоциональное состояние женщины. Для беременных вполне естественна смена настроения, но у гипотоников такие изменения особенно ярко выражены.
Состояние женщины может колебаться от абсолютной эйфории и счастья до необоснованного страха, чувства ненужности, паники. Любые эмоциональные потрясения могут негативно сказаться на беременности.
Медикаментозная гипотония
Данная форма гипотонии характеризуется снижением сосудистого тонуса вследствие приема ряда лекарственных препаратов. В некоторых случаях отмечается понижение давления до критических пределов.
Спровоцировать патологию могут следующие группы препаратов:
- ингибиторы;
- диуретики;
- бета-блокаторы;
- кальциевые антагонисты;
- седативные;
- транквилизаторы;
- антидепрессанты.
В некоторых случаях гипотензия становится побочным эффектом при длительном приеме препаратов. Чаще всего такая реакция возникает при приеме кальциевых и бета-блокаторов.
Длительное время спазмолитические препараты не относили к провокаторам гипотонии. Но недавние клинические испытания доказали, что спазмолитики также могут являться причиной такого нарушения.
Симптомы медикаментозной гипотонии:
- давление от 100/60 и ниже;
- дезориентация;
- головокружение;
- обморочное состояние;
- головная боль;
- сонливость в дневное время;
- общее недомогание;
- снижение работоспособности;
- нарушение ЧСС;
- диспепсические проявления.
Пониженное давление – опасное состояние для пациентов любого возраста. Спровоцировать снижение уровня артериального давления могут различные факторы. Однако, по мнению медиков, наиболее опасной признана медикаментозная форма гипотонии – может ввести больного в состояние комы.
Следует помнить, что самостоятельно поднять давление до нормального уровня достаточно сложно. При признаках гипотонии, независимо от ее формы и причины возникновения, необходимо вызвать бригаду «скорой помощи».