Артериит височный - лечение и симптомы, какой врач лечит

Когда кровь нормально циркулирует, создаются приемлемые условия для хорошего функционирования всех органов. С помощью крови ткани получают необходимые питательные вещества и кислород, из организма выводятся продукты распада и углекислый газ. Любое нарушение в системе кровообращения опасны тем, что повреждаются сосуды, а дефицит питательных веществ и накопление остатков пищи вызывают заболевания внутренних органов. Височный артериит – следствие нарушения кровообращения. Это заболевание опасно для здоровья человека.

При наличии воспалительных процессов в артериях оба показателя будут иметь завышенные значения.

При лабораторном исследовании общего анализа крови выявляется чересчур увеличенная скорость оседания эритроцитов (до 50-70 мм/ч), а также сниженный уровень эритроцитов при нормальном цветовом показателе. При этом лейкоцитарная формула остаётся неизменённой.

После получения результатов анализа крови пациенту назначают биопсию, которая подразумевает исследование под микроскопом небольшого фрагмента височной артерии. Проведение данного анализа при подозрении на височный артериит имеет определяющее значение. Биопсия позволяет точно выявить или исключить артериит. Ведь похожая симптоматика может быть признаком другой болезни: ревматической полимиалгии, артрита или онкологического заболевания.

Чаще всего данное заболевание наблюдается у пожилых людей

Лечение

При условии раннего обращения пациента к врачу, своевременного диагностирования и терапии височный артериит поддаётся лечению с благоприятным исходом. Если же человек обратился уже на поздних стадиях или артериит усугубляется какой-либо серьёзной патологией, лечение может быть сложным. Вполне возможен неблагоприятный исход с последующей инвалидностью.

Лечение височного артериита может осуществляться двумя методами: медикаментозным и хирургическим.

Медикаментозное лечение

Терапевтический вариант лечения предполагает назначение пациенту высоких доз сильных противовоспалительных препаратов — глюкокортикостероидных гормонов. Часто лекарства назначаются ещё до того, как диагноз окончательно подтвердится, так как время в данном случае работает против пациента, а промедление может привести к серьёзным последствиям. Раннее лечение особенно актуально при появлении симптомов на уровне зрения. Даже при малейшем подозрении на артериит больному необходимо назначить кортикостероидные гормоны.

Курс лечения синдрома Хортона весьма продолжительный и обычно занимает от года до двух. В течение этого периода доза лекарственных препаратов будет постепенно снижаться.

Первое уменьшение дозы происходит уже через месяц после начала курса лечения. У глюкокортикостероидов немало побочных эффектов:

• повышение артериального давления;
• увеличение содержания глюкозы в крови;
• ослабление иммунитета;
• увеличение массы тела;
• вероятность возникновения остеопороза.

Но на сегодняшний день это единственный медикаментозный метод, способный эффективно вылечить артериит.

Если у пациента выявлена непереносимость к кортикостероидам, врачу приходится назначать другие препараты. В этом случае успешность лечения снижается в разы.

При артериите прописываются также препараты, улучшающие кровоток и препятствующие образованию тромбов. В период лечения пациент должен регулярно сдавать анализы, чтобы врачи могли следить за протеканием болезни и предотвратить возможный рецидив. Если симптоматика начала возвращаться к исходным показателям, значит, снижение дозы препарата было назначено слишком рано, и пациенту необходимо опять увеличить дозу приёма лекарства. Угасание изначальных симптомов, нормализация уровня показателей в крови (гемоглобина и СОЭ) будет свидетельствовать об отступлении болезни.

Ослабление симптоматики обычно происходит у пациентов уже через несколько дней после начала приёма кортикостероидов. Улучшаются и показатели анализов крови: уровень СОЭ начинает опускаться до нормы уже через пару недель. Тем не менее, курс приёма препаратов должен быть пройден полностью, иначе артериит быстро вернётся.

Пациентам с угрозой слепоты назначают Преднизолон внутривенно в течение трёх дней, после чего их переводят на обычное лечение. Если же височный артериит затронул нервные стволы, которые воздействуют на глазную сетчатку, врач прописывает приём сосудорасширяющих и сосудоукрепляющих препаратов.

Одновременно с глюкокортикостероидами назначается диета, включающая употребление продуктов с содержанием кальция. Это поможет предотвратить развитие стероидного остеопороза.

Хирургическое лечение артериита

Когда заболевание запущено и принимает осложнённую форму, у пациента довольно высок риск возникновения аневризмы или тромба. Кроме того, поражаются сосуды, снабжающие кровью глаз. В данном случае медикаментозный метод не подходит ввиду продолжительности курса лечения. И здесь без хирургического вмешательства уже не обойтись.

Хирургический метод лечения также актуален, когда височный артериит спровоцирован онкологическим заболеванием.

Осложнения

Одним из самых серьёзных осложнений артериита считается потеря зрения. Слепота наступает вследствие нарушения кровотока по воспалённым сосудам к глазным яблокам и зрительным нервам. Отсутствие соответствующих лечебных мероприятий приводит к тому, что нервная ткань сетчатки и зрительных нервов погибает, вследствие чего наступает полная слепота.

Профилактика заболевания

Первичная профилактика височного артериита весьма затруднительна, так как на сегодняшний день не установлена точная причина развития заболевания. Вторичная профилактика (предупреждение обострения) заключается в пожизненном назначении стероидных гормонов и иммунодепрессантов.

Как определить, вирусный или бактериальный конъюнктивит у ребенка, вы узнаете в статье.

Как восстановить зрение при дальнозоркости подробно описано тут.

Видео

Выводы

Височный артериит – довольно опасное заболевание, которое необходимо выявить и лечить на ранней стадии. В этом случае прогноз лечения будет благоприятным, а последствия не окажутся очень значительными. Вы уже познакомились с клинической картиной данного заболевания, поэтому при первых же симптомах сразу же обратитесь к врачу-ревматологу. Как правило, при отсутствии лечения данного заболевания у больных наблюдается паралич глазного нерва, который приводит к таким заболеваниям, как катаракта и глаукома или дистрофия сетчатки глаза, что это такое вы узнаете здесь.