Причины появления и методы лечения острого гастроэнтерита

Бактерии в кишечнике

Для гастроэнтерита характерно появление воспалительного процесса на желудочной или кишечной слизистой, в ходе которого нарушается секреторная, пищеварительная и транспортная функции. Чаще всего при гастроэнтерите диагностируется бактериальное заболевание кишечника. Острый инфекционный гастроэнтерит проявляется внезапно.

Причины возникновения острого гастроэнтерита

Самая частая этиология гастроэнтерита — вирусы:

• ротавирус;
• норовирус;
• аденовирус;
• астровирус.

У детей ротавирус выявляется в 70 % случаев заболевания, у взрослого человека к инфекции иммунитет. В Америке наиболее распространен норовирус, который обнаруживается в 90 % обострений. Острый гастроэнтерит возникает в группе контактирующих людей: сады, школы, больницы и т. п. Человек остается заразным некоторое время даже после выздоровления.

Еще одна причина болезни — бактерии. Возбудители кампилобактерии Campylobacter jejuni в основном передаются от домашних птиц. Часто заболевание провоцируется кишечной палочкой, сальмонеллой, шигеллой. Бактерии проникают в организм из морепродуктов, непрожаренного мяса, яиц, свежей зелени, непастеризованного молока, фруктов и овощей.

Кампилобактерии Campylobacter jejuni

Третья причина — протисты: кишечная лямблия, дизентерийная амеба, криптоспоридии. Патология редко бывает неуточненная, неинфекционного характера, но, не исключено возникновение гастроэнтерита из-за некоторых медикаментов, продуктов и заболеваний.

Другие провоцирующие факторы:

• частое лечение антибиотиками (более 3 раз за 5 лет);
• наличие аллергий;
• наследственность;
• загрязненные районы проживания.

Обратите внимание! Риск заболеть повышается у ребенка, чьи родители нарушали правила прикорма до года.

Основные клинические проявления

Микроорганизмы, которые через желудок проникают в тонкий кишечник, начинают стремительно размножаться. Из-за выделяемых токсинов начинает воспаляться слизистая. Признаки проблемы:

• тошнота и рвота;
• головная боль;
• слабость;
• потеря аппетита;
• температура;
• боль в области эпигастрия;
• вздутие и громкое урчание живота.

Спустя некоторое время появляется понос. Стул пенистый, нехарактерного цвета (темно-зеленого, оранжевого, ярко-желтого). В кале видны частицы непереваренных продуктов.

Стадии заболевания

Если не приступить к лечению сразу, как поставлен диагноз, гастроэнтерит или гастроэнтероколит вызовет обезвоживание, гиповолемический или токсико-инфекционный шок, острую почечную недостаточность.

Термометр

Заболевание протекает по 3 степеням, которые отличает тяжесть симптомов:

1. При легкой степени практически нет изменений: температура в норме, рвоты и обезвоживания нет. Диарея не больше трех раз в сутки, немного крутит живот.
2. Средняя степень. Многократная рвота, понос присутствует до 12 раз в сутки, температура поднимается до 38–39 градусов, появляются признаки умеренного обезвоживания.
3. Тяжелая степень. Характеризуется сильным поносом и рвотой, нарушается водно-электролитный баланс, температура держится в пределах 40–41 градуса, возникают симптомы поражения центральной нервной системы: медленная реакция, шум в ушах, потеря сознания и др.

Методы терапии

Люди, которые своевременно обращаются в медицинские учреждения, легко справляются с гастроэнтеритом, а болезнь не оставляет последствий.

Если с лечением затянуть, инфекция переходит в хроническую форму. Осложнения:

• дисбактериоз кишечника;
• обезвоживание;
• поражение органов;
• бессимптомное носительство;
• сепсис;
• токсический шок;
• нарушение работы иммунитета;
• смерть.

Точные симптомы и лечение острого гастроэнтерита определяет терапевт. При необходимости врача вызывают на дом. Если амбулаторное лечение (диета, восстановление водно-электролитического баланса, снятие симптомов интоксикации и нормализация микрофлоры кишечника) не принесло результатов, пациент направляется в инфекционный стационар.

Диетическое питание

Овощной суп

При патологии аппетит отсутствует, но есть все равно надо. Рекомендация доктора заключается в ограничении на время лечения и 1–2 недели после выздоровления некоторой еды. Запрещенные продукты:

• сырые овощи и фрукты;
• молоко;
• жирные сорта мяса;
• мясной бульон;
• сладости и сахар;
• свежая выпечка;
• алкоголь.

Блюда должны быть легкими и проходить тепловую обработку. Слизистую нельзя еще больше травмировать горячим и острым. Порции должны быть маленькими, первые часы после рвоты и поноса пьют только воду, компоты или травяные чаи без сахара.

Когда состояние улучшится, можно пюре из картофеля без молока и запеченных яблок или бананов. На 3 сутки разрешены отварная курица, супы из овощей, каши. На следующий день вводят вареные яйца, нежирные сорта мяса и рыбы, галетное печенье. Лишь на 5 день разрешено привычное питание.

Восстановление водно-электролитного баланса

Гастроэнтерит вызывает обезвоживание, для которого характерны сухость во рту и на губах, общая слабость, важно восполнять потерю жидкости. Существует принцип, согласно которому количество воды должно равняться тому, сколько вышло в результате рвоты и диареи. Требуемый объем выпить не всегда легко, но пить нужно хотя бы то количество, которое возможно осилить.

Составы для восполнения водно-солевого баланса:

• Оралит;
• Регидрон;
• Нормогидрон.

Препараты способствуют выведению тяжелых солей и цитратов, способствуют поддержке кислотно-щелочного баланса кишечника. Медикаменты противопоказаны при высоком содержании калия в организме.

Устранение воспаления и интоксикации

Лекарства

Человеку при гастроэнтерите нужно принимать медикаменты с вяжущим и противовоспалительным эффектами. Препараты:

• Нитрат висмута;
• Де-нол;
• Тенальбин.

Препараты с осторожностью пьют при беременности и лактации. Выводят токсины энтеросорбенты:

• Смекта;
• Полисорб;
• Неосмектин.

Противопоказания:

• хронические запоры;
• индивидуальная непереносимость входящих в состав препаратов веществ.

Антибиотики практически не назначают, но при бактериальной инфекции можно лечить организм Амоксиклавом, Цефотаксимом.

Важно! Любые медикаменты и дозировки назначаются исключительно доктором — самолечение опасно.

Нормализация микрофлоры кишечника

Для нормализации микрофлоры и улучшения работы системы пищеварения принимают лекарства, которые помогают переваривать белки, жиры и углеводы:

• Панкреатин;
• Фестал;
• Абомин.

Абсолютные противопоказания к лекарствам: возраст младше двух лет и непроходимость кишечника. Нормализуют работу пищеварительной системы и выводят токсины Линексом, Бифидумбактерином, Колибактерином.

Профилактические мероприятия

Профилактические меры гастроэнтерита:

1. Мыть руки с мылом перед употреблением пищи и после посещения мест общественного пользования.
2. Соблюдать технологию приготовления и сроки годности пищи, в частности мяса, молочных продуктов, кондитерских изделий.
3. Пить только чистую или кипяченую воду.
4. Не контактировать с больными, при необходимости пользоваться респиратором.
5. Соблюдать правила гигиены и регулярно проводить влажную уборку в помещении.

Чаще всего правилами гигиены пренебрегают дети. Задачей родителей становится контроль: ребенок должен всегда мыть руки. Появление первых симптомов вирусного гастроэнтерита — повод для обращения к врачу. Последствия игнорирования недомогания опасны.