Виниры в стоматологии: фото до и после выравнивания зубов, этапы установки, срок службы и противопоказания

Не всегда здоровые зубы имеют презентабельный вид – красивую улыбку портят неровные пожелтевшие резцы с обилием пломб, сколов или наличием щелей между ними. В этих и других случаях есть смысл подумать об исправлении зубов винирами – накладками, которые могут решить массу стоматологических проблем. Из чего изготавливают пластины, как их фиксируют на зубы, есть ли противопоказания к установке – все эти вопросы рассмотрим в нашей статье.

Что собой представляют зубные виниры?

Что такое виниры и зачем они нужны? В стоматологии так называют тонкие пластины, которые наклеивают на переднюю поверхность зубов с целью маскировки дефектов. Эти накладки изготавливают из различных материалов и фиксируют на зубной плоскости с помощью разных технологий.

Сегодня виниры довольно популярны, их используют звезды шоу-бизнеса и обычные люди, которые хотят выглядеть естественно и улыбаться без опасений.

Читайте также: Что такое керамический винир, каковы особенности этого протеза на рефракторе?

Показания к установке виниров на зубы

Пластинки на зубы показаны не всем, их устанавливают в конкретных случаях. Показания для виниров следующие:

• сколы на резцах;
• исправление диастемы;
• слишком мелкие зубы, между которыми образовались значительные промежутки;
• коронки на передних резцах, потерявшие презентабельный вид (рекомендуем прочитать: какие коронки ставят на передние зубы в стоматологии?);
• наличие пятен на эмали, которые невозможно устранить отбеливанием (флюороз или пломбировка канала резорцин-формалиновой пастой) (рекомендуем прочитать: как применяется резорцин-формалиновая паста в стоматологии?);
• клиновидный дефект (рекомендуем прочитать: как выглядит клиновидный дефект зубов, его фото и лечение);
• небольшая кривизна зубов, различия в длине резцов;
• другие ситуации, если врач видит возможность произвести реставрацию зубов с помощью виниров.

Существующие противопоказания

Не во всех ситуациях можно поставить виниры. Накладки на зубы не показаны при следующих состояниях:

• Некоторые патологии прикуса (прямой, глубокий), которые могут привести к повышенной стираемости эмали или преждевременному разрушению зубов (рекомендуем прочитать: почему возникает стираемость зубов и лечение).
• Бруксизм (ночной скрежет зубами).
• Заболевания десен или зубов (пародонтит, гингивит, кариес). Перед тем как установить накладки, следует выполнить полную санацию ротовой полости и пройти в случае необходимости курс лечения.
• Повышенная стираемость эмали.
• Разрушение зуба составляет более 1/3 его части.
• Виниры не рекомендуется ставить на депульпированные зубы, поскольку накладки не добавят им крепости — лучше поставить коронки (рекомендуем прочитать: что лучше поставить: коронки или виниры?).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как называются декоративные накладки на зубы?

Преимущества и недостатки

Прежде чем решаться на установку виниров, стоит изучить их плюсы и минусы. Для начала рассмотрим преимущества:

• Срок эксплуатации. По мнению стоматологов, виниры могут служить, не теряя внешнего вида, около 10-15 лет, хотя это еще зависит от материала изготовления и надлежащего ухода.
• Высокая эстетичность. С помощью накладок можно одномоментно сделать улыбку сияющей и безупречной.
• Возможность замены пластины при возникновении дефекта (скола или трещины).

Среди недостатков — необходимость обточки зубов, высокая стоимость. Если винировать один зуб — соседние будут отличаться по цвету, поэтому желательно выполнять реставрацию всех зубов в зоне улыбки.

На какие зубы ставят виниры?

Виниры можно поставить на любые зубы, если нет противопоказаний. Чаще всего ставят виниры на передние зубы, при этом они могут быть пломбированными, с коронками и мостами.

Важно, чтобы пластины были установлены симметрично относительно средней линии. То есть, их можно зафиксировать на 2-4-х центральных резцах или охватить микропротезами 6-8 передних зубов. Это связано с тем, что зубному технику довольно сложно подобрать оттенок материала, который будет идеально соответствовать цвету родных зубов.

Читайте также: Виниры, компониры или люминиры: что это такое, чем отличаются и что лучше?

Разновидности виниров и их сравнение

Бывают два основных типа накладок – керамические (непрямые виниры) и композитные, которые наносятся на зубы послойно. Первый вариант может быть выполнен из фарфора или диоксида циркония. Композитные виниры стоят дешевле, но и срок службы у них более короткий – до 7 лет. Рассмотрим основные особенности разновидностей зубных виниров. На всех представленных ниже фото хорошо видно, что виниры преображают улыбку и выглядят естественно.

Керамические (непрямые)

Керамические пластины из фарфора довольно популярны. Этот материал пропускает свет по аналогии с эмалью. В результате искусственная поверхность выглядит максимально естественно. Другим преимуществом фарфоровых накладок является их стойкость к окрашиванию. Недостатками этого материала считают его толщину, требующую препарирования зубов, а также слабую устойчивость к воздействию извне. Такие накладки подвержены сколам и появлению трещин, особенно при неаккуратном обращении.

Керамические пластины иногда изготавливают на циркониевой основе, которая впоследствии покрывается фарфоровой массой. Циркониевые виниры более тонкие и прочные, чем полностью керамические, и лучше переносят механические нагрузки. Накладки из диоксида циркония считаются лучшими – они имеют небольшой вес и отлично смотрятся. Недостатком является их высокая цена.

Композитные (прямые)

Наиболее популярны и демократичны по стоимости виниры из композитного материала (выполненные прямым методом). Услугу по установке прямых виниров можно получить почти в любой стоматологической клинике. Композитное покрытие служит недолго, а также способно окрашиваться цветными продуктами.

Процедуру выполняют двумя способами:

1. Покрытие производится прямо в кабинете стоматолога. Врач делает обточку зубов, затем наносит на их фронтальную поверхность специальный пломбировочный материал жидкой консистенции, добиваясь ровной и естественной плоскости. Этот способ позволяет замаскировать неровности, сколы эмали.
2. Изготовление виниров в лаборатории. Врач заранее препарирует зубы и изготавливает слепки, на основании которых выполняются пластины. Это время (2-3 недели) пациенту приходится жить с обточенными резцами, что не очень красиво, а также вызывает дискомфорт во время еды. В этот период используются временные пластиковые накладки. Достоинством метода по сравнению с предыдущим является возможность замаскировать более существенные дефекты зубов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делает и что лечит зубной врач?

Этапы изготовления

Непрямые и некоторые типы композитных виниров изготавливают на основе слепка, который делает стоматолог после препарирования зубов. Зубной техник выполняет гипсовую модель будущего микропротеза. Композитные пластинки изготавливают из светоотверждаемых материалов. Технология выполнения керамических накладок зависит от метода изготовления:

Читайте также: Виниры, компониры или люминиры: что это такое, чем отличаются и что лучше?

1. Послойный. На заготовку наносится несколько тонких слоев фарфора, каждый из которых подвергается термообработке. Это дает возможность технику максимально точно воссоздать цвет и степень прозрачности родной эмали пациента.
2. Прессовка. Этот метод представляет собой прессование материала под высоким давлением с одновременной термообработкой. Достоинство данной технологии — прочность изделий.

Циркониевые виниры с керамическим покрытием изготавливаются на основе компьютерной модели будущих изделий. Данные, внесенные техником, анализируются программой, и результат получается максимально точным.

Получив эту информацию, фрезерный станок вытачивает заготовку. Затем на нее наносится фарфоровое покрытие.

Технология установки

Установка виниров производится не одномоментно, а за 2-3 посещения стоматолога:

1. В первый визит врач производит осмотр, выполняет санацию (устраняет кариес, зубные отложения), предлагает пациенту тот или иной вид микропротезов.
2. В следующий визит производится препарирование зубов (обточка), снятие слепков и установка временных пластин. Все это делать не больно, поскольку используется анестезия.
3. В третий раз врач производит фиксацию постоянных виниров с помощью специального стоматологического клея (рекомендуем прочитать: как приготовить зубной клей своими руками?). О процессе реставрации нижней и верхней челюсти — на видео ниже.

У многих голливудских актеров и звезд шоу-бизнеса на зубах установлены виниры — фото до коррекции и после хорошо это демонстрируют.

Однако для качественного результата важно наличие трех составляющих – профессиональной работы стоматолога, зубного техника и качества материалов. Иначе возможно не слишком близкое попадание в цвет либо появление трещин и сколов на поверхности изделий. В связи с этим, выбор клиники и хорошего специалиста – важный этап преображения улыбки.

ИНТЕРЕСНО: сколько зарабатывает зубной техник в России и в мире?

Порядок восстановления и реабилитации

Сколько времени требуется на адаптацию после винирования зубов? Большинству пациентов без проблем удается привыкнуть к новому состоянию за 2-3 дня. Первое время накладки могут немного мешать и даже нарушать дикцию. Однако после непродолжительного периода пластинки на зубах перестают ощущаться, и пациент о них вспоминает все реже.

Для того чтобы новые зубки оставались белыми как можно дольше, в день установки не рекомендуется употреблять продукты с красящим пигментом – кофе, чай, красное вино и т. д.

Читайте также: Как выровнять кривые зубы и исправить прикус с помощью виниров, фото до и после установки

Как правильно ухаживать за винирами?

Одно из достоинств виниров – простота в уходе. Накладки не требуют от пациента каких-то особенностей эксплуатации – их нужно чистить зубной щеткой два раза в день.

Ухаживать за такими «насадками» просто – разрешается пользоваться любимой зубной пастой, ополаскивателем для рта, а также флоссом. Чтобы винир не отвалился, не стоит подвергать зубы дополнительной нагрузке – раскалывать ими орехи, есть семечки или откусывать сухари.

Можно ли их отбеливать?

Керамические винировые наклейки не темнеют и не окрашиваются, а вот композитные со временем становятся не такими яркими, как в день установки. Однако отбеливанию виниры не подлежат, зато возможны восстановление покрытия или легкая корректировка.

В связи с этим людям с данным типом накладок рекомендуется ограничивать употребление продуктов, способных окрасить композитный материал.

Можно ли ставить сверху брекеты?

Брекеты и виниры являются способом достижения одной цели – максимально эстетичного внешнего вида зубов, поэтому использование их одновременно обычно не требуется. Кроме того, винирование представляет собой довольно хрупкое покрытие, что несовместимо с укреплением на нем замочков, а тем более с их демонтажем. Лучше решить вопрос с установкой брекетов до фиксации виниров, ведь тогда они могут и не понадобиться.

Срок службы

Длительность срока эксплуатации виниров зависит от материалов и аккуратности владельца. Важно соблюдать правила ухода за микропротезами и регулярно (раз в год) посещать врача. В среднем, стоматологи называют следующие цифры:

• композитные – 5-7 лет;
• фарфоровые держатся на зубах в течение 10-15 лет;
• срок службы накладок на основе диоксид-циркония гораздо дольше – 15-20 лет.

Альтернатива винирам

Фиксация виниров подходит не всем – микропротезы стоят недешево. К тому же такой способ реставрации зубов имеет противопоказания – например, накладки не ставят на депульпированные зубы. Альтернативой винирам могут стать:

• Коронки. Стоимость установки металлокерамических коронок не слишком отличается от микропротезирования, зато этот вариант является более надежным методом восстановления эстетики и жевательной способности зубов. Коронку вставляют, если зуб живой, депульпированный, нарощенный или штифтовый.
• Люминиры. Эти накладки отличаются от виниров материалом изготовления и толщиной (они гораздо тоньше). Люминиры крепятся без препарирования зубов, однако не годятся для маскировки серьезных недостатков в отличие от виниров, а стоимость их выше.
• Брекеты. Если цель виниров – исправить кривизну зубов, убрать щели между ними, имеет смысл подумать о брекетах. Эти конструкции помогут сделать собственные зубы ровными и красивыми.
• Отбеливание. Если виниры нужны для получения белоснежной и сияющей улыбки, стоит попробовать предварительно отбелить эмаль.

ИНТЕРЕСНО: как называется врач, который вставляет зубы, и что еще он делает?